“六一”儿童扩张型心肌病患者病好了没?
- 作者:8182bj 文章来源:心内科 点击数: 更新时间:2012/5/31
又到一年“六一”时。儿童大都喜欢这个节日,因为可以收到礼物,可以放假玩耍。但身在石家庄长城医院心肌病科的扩张型心肌病儿童,却仍需安心治疗。值此节日到来之际,让我们向这些儿童扩张型心肌病患者们也说一句:节日快乐,早日康复!
儿童扩张型心肌病各年龄儿童均可受累,大大部分起病隐缓,主要现象为慢性充血性心力衰竭,偶有以忽然 发生急性心力衰竭或心律变态起病。
儿童扩张型心肌病发作理由大部分病例发病的主因仍不清楚,可能与遗传中毒代谢(如肉毒碱缺乏)及营养障碍(如硒缺乏)等起因有关。
近年以为亚临床型或隐匿性传播疾病毒性心肌炎的病毒持续被传染、病毒介导的体液细胞、免疫反响引发或引发扩张型心肌病。
成人扩张型心肌病发病的主因介绍:发病的主因不明47%,心肌炎12%,冠状动脉病11%,另外发病的主因30%。儿童资料:心肌炎2%~15%,发病的主因不明85%~90%,心肌炎主要为病毒性心肌炎。扩张型心肌病病人心肌用PCR方法,可检出柯萨奇B组病毒,RNA电镜下可见病毒样颗粒,血液中亦可查到特异病毒。RNA或有关抗体滴度升高提示,扩张型心肌病病人早先曾有过病毒被传染。
近年报道家族性扩张型心肌病占扩张型心肌病的20%~30%,主要为常染色体显性遗传,此外尚有常染色体隐性遗传、性联遗传及线粒体遗传。在常染色体遗传扩张型心肌病家族中,眼前已标测到有关的6个基因在染色体的位点性联遗传,扩张型心肌病有两个基因位点已标出其一为Duchenne和Becker肌营养不好的青少年男性发作;另一为Barth综合征,男婴患病有扩张型心肌病骨骼肌病变,白细胞减少症3-methylglutaconic、酸尿及线粒体不正常,通常病情迅速恶化,于婴儿期死亡。除家族性扩张型心肌病外,另外发病的主因有:遗传代谢疾病、营养缺乏、化学及物理起因中毒、被传染及迅速性心律变态等。
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