风湿性心脏病的辅助检查与诊断
- 作者:xjb120 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/7/28
风湿性心脏病患者临床症状多为胸闷气短,心律不齐,心动过速,口唇青紫,早搏,房颤,下肢浮肿,心脏扩大,心力衰竭等,结合静态心电图、超声心动图检查、X线检查、抗链O等系列辅助检查,临床诊断并不难,各项辅助检查的提示有:
一、心电图检查示:左房扩大可见二尖瓣型P波,右心室肥厚图形。
二、超声心动图检查:M型EF斜率降低呈"城墙样"改变,前、后叶二尖瓣呈同向运动,二维图像示前后叶增厚,开放受限,二尖瓣开放面积缩小(<cm2),前叶常呈"鱼钩样",左房扩大,彩色及脉冲多普勒可见舒张期湍流,流速增高,并可测跨瓣压差,可测瓣口面积,狭窄程度及瓣膜瓣下结构的改变,来确认病情。
三、X丝检查:前后位心脏肺动脉段膨出及左心房扩大呈梨形心或二尖瓣型心,右前斜位可见食道向后移位,系左房扩大所致,左前斜位可见左主支气管上抬,右心缘可见双房影像,肺淤血时可见肺门阴影加深,肺下部血管影减少,上部血管影增多,可见KerlegA、B线。
四、抗链O:正常值<500单位,一般风心病在发作期时常有抗链O升高现象,需要抗风湿治疗。
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