肥厚型心肌病的心电图诊断标准

    肥厚型心肌病患者的心电图检查大多异常，仅约25%可正常。国外有报告134例 肥厚型心肌病患者，追踪心电图仅7%是正常的，这些患者大多无流出带梗阻。虽然大多数患者有异常的心电图变化，但都是非特征性的。   
     肥厚型心肌病的心电图筛选标准包括：
    1、左室厚度≥13mm，且家族中有确诊的 肥厚型心肌病患者，应考虑 肥厚型心肌病诊断。
    2、小于20岁的 肥厚型心肌病患者心电图主要是ST－T改变或异常Q波。
    3、有下列一项以上可诊断左室肥厚：① Rv4、v5或v6＞27mm；② Sv1、v2或v3＞30mm；③ Rv4、v5或 v6+Sv1、v2或 v3＞40mm；④ Ravl＞13mm；⑤ RaVF＞20mm。
     肥厚型心肌病的心电图诊断标准包括：
    1、胸前导联T波倒置≥0.5~1.0mV，以V3~4为主；
    2、ST段压低，以V3~5显著；
    3、左室高电压；
    4、Q-Tc延长。
     心尖肥厚型心肌病约占 肥厚型心肌病的2%~24%，以男性多见，家族性报道多见。15~80随均可发病，40~65岁最多。标准12导联心电图显示胸导联T波倒置伴R波振幅增高（倒T波＞10mm，Rv5＞26mm或Rv5+Sv1＞35mm），而不伴高血压病史者，应高度怀疑该 肥厚型心肌病亚型。