年轻人屡遭心梗偷袭 心脏专家为您解密

    近日，一位28岁的快递小哥白某因突发心梗急诊来到石家庄长城医院，经急诊科抢救协调，冠心病科明确诊断，家属积极配合，功能科检验科协助急查，冠脉介入团队第一时间安全有效开通血管，成功挽救了一位年轻的生命。
 
    年轻人心梗  已不鲜见

    1月6日下午，白某在送完快递回到家中后，突然胸痛厉害，满头大汗，极其痛苦，父亲速打120，3点半左右急诊来到我院，家属诉患者喜吃肉食，接诊医生急查心电图显示心梗，医院随即启动胸痛绿色通道，专家诊断急性下壁、右室心梗，并迅速启动导管室，经通力配合，一个小时后医生顺利开通血管，成功植入支架。

    根据数据统计，青年人急性心肌梗死发病率占全部冠心病病人总数的3%～10%，近年来，发病率有所升高，45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16%。

    心肌梗死，大家总以为只有老年人才会得的疾病，其实现在也越来越多的“光顾”着年轻人！在我国，中青年出现心肌梗死的比例在逐年增加，而且更令人担忧的是，年轻人一旦发生心肌梗死，病情更为严重，容易出现心律失常而猝死。
 
    面对亲朋 专家要讲一二三

    一、心梗发生的原因

    “这位快递小哥，长时间在户外工作，天冷是一诱发条件，其中喜欢吃肉，造成血脂高，也是此次突发心梗的另一诱发因素。”石家庄长城医院心脏介入科主任王雷介绍道，同时，他详细介绍了年轻人心梗常见的诱因。

    1.过劳
    过度劳累。中青年心肌梗死的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗死。

    2.压力过大。

    生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快、血压上升，交感神经兴奋，这很容易引起心肌梗死发作。

    3.暴饮暴食　
    不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。

    4.寒冷刺激
    突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

    5.吸烟、大量饮酒
    吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

    二、心梗很凶险

    为什么年轻人一旦发生心梗，送到医院时，病情往往会比老年人更危重？甚至发生猝死的几率也比老年人更高？

    对于年轻人，发病的时候多数人对心梗不了解，刚开始可能只是觉得胸闷，乏力，出汗，胸痛，甚至都不知道是心脏的问题，往往错过最佳抢救时间。年轻人往往无心绞痛等心肌缺血预适应，而且年轻人心肌需氧量较大，一旦发生心梗，通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。
 
    这位快递小哥在心脏发生不适时，家人及时拨打了120，来到石家庄长城医院后，十分信任并听从了医生的安排，医院胸痛绿色通道的及时开启等等这些因素，都是他这次成功救治的原因。
 
    三、心梗的预防与治疗

    石家庄长城医院冠心病科专家建议，每年查体，戒烟戒酒，适当运动，合理膳食，平稳血压，监测与控制血糖。做好冠心病的二级预防，即早发现、早诊断、早治疗，它是阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。

    冠心病患者应在在专科大夫指导下合理用药，中西医结合治疗，适时实施冠脉造影、冠脉支架。周主任强调，心梗患者越早开通罪犯血管，行充分血运重建，患者受益越大。急性心梗，在发病6个小时内越早手术越好，预后也好。

    对于急性心肌梗死患者的救治来说，就是和时间赛跑，早一分钟开通血管，就能多挽救一些心肌，就可能把患者从从死亡线上拉回来。在该患者的救治过程中，从患者进入石家庄长城医院大门到血管开通，在患者家属对于是否给患者在我院行急诊介入治疗而一再犹豫不决耽误了一些时间的情况下，也仅仅用了一个小时多一点，低于临床指南规定的90分钟的要求。本患者的成功抢救，是我院实行急性心肌梗死救治绿色通道制度的一次很好的体现。