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如何判断是不是得了心绞痛?

什么是心绞痛
    心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的,主要表现为发作性胸痛或胸部不适。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛,感觉主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或服用硝酸酯制剂后消失。多见于男性,多数病人在40 岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等均可诱发心绞痛。
如何判断心绞痛
    1、心绞痛的三个特点
典型心绞痛的位置在胸骨后或前胸部,有时位于下颌骨,牙床,咽喉或颈部。一般发作时间持续仅数分钟左右,而后疼痛往往完全缓解。多因一种或多种诱发因素诱发,且心绞痛常在诱发因素存在时发生。及时解除诱因后(如马上停止或减慢活动)或舌下含服硝酸甘油后可迅速缓解。
    2、心绞痛的常见诱发因素
心肌耗氧量的决定因素是心率、血压(尤其是收缩压)、心肌收缩力等。所有能引起这些因素增加的诱因,都会引起心肌耗氧量增加而发生心绞痛。最常见的诱发因素一是各种运动,如快走、上坡、上楼梯、骑车 ( 尤其是在顶风 , 负重或上坡 ), 跑步等;二是情绪变化,如焦虑、过分激动 ( 生气、悲伤或高兴 ) ;三是饱餐、酗酒,尤其是饱餐后活动或走路;四是生活不规律,尤其是不注意劳逸结合、没有足够的睡眠 , 或昼夜颠倒。冠状动脉收缩痉挛,致供血不足也可引起心肌缺血及心绞痛。常见于天气变化,冷空气刺激,大量吸烟,过分激动或焦虑等等。了解了这些诱发因素后,冠心病患者在平常生活中,就应该注意尽量避免这些诱因,以免心绞痛发作。
胸痛不都是心绞痛
    要注意的是,不是所有的胸痛都是心绞痛或与心脏有关,很多没有心脏病的人也会有前胸不适感,呈瞬间消失或呈持续性隐痛 ( 如持续数小时 , 甚至一天 , 数天等 ) 。并且与活动无关,甚至活动还使胸痛缓解,且常在诱发因素消失后发生,如白天活动较多时并无任何明显不适,而到晚间休息时感觉到胸背不适,这种疼痛常与心脏无关,可能与神经、肌肉劳损有关,或者为神经官能症 ( 也称心脏神经症 ) 所致。另外肺炎、肋间神经炎、肋软骨炎、胃炎、食管炎及带状疱疹也都会引起胸部疼痛等不适感。

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