病毒性心肌炎后遗症的临床治疗
- 作者:wenan 文章来源:中国心肌病心衰网 点击数: 更新时间:2008/4/15
病毒性心肌炎是临床上较为常见病、多发病,很多患者在急性期忽略了及时、正规、正确的治疗,以及合理休息常留下后遗症。心肌炎后遗症不仅给临床治疗增加了难度,也给患者的生活及精神增添了痛苦。
导致心肌炎后遗症的病因,主要有两个方面:一是当病毒感染心肌后,心肌免疫系统激活,由于自身免疫调节功能紊乱,免疫变态反应不断的持续性损伤正常心肌;其次,病毒感染后导致了心肌细胞的严重损伤,心肌出现纤维化组织。
由于心肌炎症浸润后累及的心脏部位不同,所以临床表现不同,如:长期早博(房性早博、室性早博)、传导阻滞、心动过速、心动过缓、心肌缺血等改变。其中长期早博(房性早博、室性早博)最为常见。患者常会在感冒后出现早搏的复发甚至增多。临床治疗一般掌握的原则是:
1、若早搏只是偶然发作,不影响生活及健康,可不做特殊处理,患者也不必为之恐惧或担忧。
2、如频发早搏,经适当应用抗心律失常药物治疗后,早搏可消失或明显减少,症状也会逐渐减轻或消失。如早搏控制不理想,一定要在医生的指导下合理调整用药的剂量或更换药品。且不可擅自盲目加大用药剂量,或使用多种抗心律失常药物。
3、因心肌炎后遗症出现的早搏,持续发生与体内免疫功能失调有一定的关系,在临床治疗上可增加调节免疫功能的药物,如中药黄芪、转移因子等。
4、心肌炎后遗症患者在早搏不多的情况下,可正常活动,在频发早搏或有不适症状时,以不参加重体力劳动或剧烈运动为好。
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