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地方性心肌病(克山病)心功能失代偿期的治疗

    地方性心肌病(克山病)心功能失代偿期的治疗
    1、地方性心肌病急性心功能不全
    心脏骤停:按心搏骤停常规积极抢救处理。
    心源性休克:严格执行“三早”(早发现、早诊断、早治疗)制度,做好就地抢救。选用大剂量维生素C,以改善心肌及全身营养代谢,纠正心肌的缺血、缺氧,恢复为循环灌注,提高心脏排血量,从而缓解心源性休克。
    急性肺水肿:迅速改善心脏泵血功能,提高心排血量,减轻前、后负荷,纠正缺氧,也可选用快速作用的强心剂、血管扩张剂与利尿剂。
    2、地方性心肌病慢性心功能不全
    建立家庭病床,做好生活管理。
    选用苷类强心剂或非苷类的β受体兴奋剂、磷酸二酯酶抑制剂增强心肌收缩性,提高心排血量。对病情较重的患者,可先静脉注射作用快速的强心苷,见效后改为口服地高辛维持。
    选用血管扩张剂、转换酶抑制剂或利尿剂,减轻心脏的前、后负荷,改善心功能。
    对心脏舒张功能不全的患者,可选用β受体抑制剂,并应从小剂量开始。
    去除引发心功能不全的诱因。对小儿患者应及时做好常见夹杂症,如肺部感染,肠道蛔虫症的处理。

 

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