洋地黄中毒的临床表现

    洋地黄中毒的全身表现有：
    1.胃肠道症状最常见，表现为厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，其中厌食是洋地黄中毒的最早表现。心力衰竭好转时和增加洋地黄剂量的过程中出现胃肠道症状，排除其他因素后，应考虑为洋地黄中毒。对于鉴别困难者，可停药观察，症状减轻或消失者有利于中毒的诊断。
    2.神经精神症状：较常见的有疲乏、烦躁、易激动、昏睡及精神错乱。有时出现头痛、失眠、眩晕、抑郁、全身不适。此类症状一般出现在胃肠道症状及心率失常后。
    3.视觉异常：有视力模糊、周围视野闪光。色视障碍以黄视、绿视症为特异性症状。
    石家庄长城医院心肌病科专家介绍，洋地黄中毒的心脏表现包括心肌收缩力改变和心律失常，二者都可同时出现。
    心肌收缩力改变表现为在应用洋地黄的过程中，原有心力衰竭一度好转而又突然或缓慢加重，并进而发展为难治性心力衰竭，这是洋地黄中毒一种较难以诊断的表现，临床上并非少见，是难治性心肌衰竭的常见原因之一。
    各种心律失常可能不仅是洋地黄中毒的最早表现，还可能是唯一表现。洋地黄中毒患者几乎可以引起各种类型的心律失常，包括期前收缩、折返性心律失常和传导阻滞，并且具有多样和易受性的特点。