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冠心病患者出现急性发作怎么办?

    冠心病患者的病情出现急性发作时,患者和家属一定要保持冷静,积极应对:
心绞痛】:冠心病患者应随身携带硝酸甘油等急救药物,一旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是一个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。
    1、患者出现心绞痛症状,应立即停止体力活动,就地休息,要设法消除寒冷、情绪激动等诱因;
    2、立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化一次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者,有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所。    
【心肌梗塞】:急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,一般由心室纤颤引起。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压、糖尿病、既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况:胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑是否发生了心肌梗塞:
    1、应立即将患者送到距离最近的、有条件作心电图、心电监护、直流电除颤、静脉溶栓等急救设施的医疗机构。
    2、保持镇静,尤其不要引起病人的惊慌和恐惧,
    3、舌下含化硝酸甘油,或者速效救心丸等,有条件可肌注罂粟碱或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。如发生室速,室颤等恶性心律失常,立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
急性心衰和心源性休克】:急性心肌梗塞和缺血型心肌病,由于大面积心肌坏死都可能发生急性心衰,多为急性左心衰。患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

 

 

 

 

 

 

 

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