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服用他汀类降脂药物须谨慎

    媒体报道:一位患有冠心病—急性心梗的病人入石市某院,急诊植入支架。当天开始口服辛伐他汀(主要用于控制血液中胆固醇的含量以及预防心血管疾病)。可病人在服用4天后开始出现肌肉疼痛的现象,主要为两下肢腓肠肌疼痛。两足发胀,按压有明显疼痛,局部皮肤出现紫斑,无明显水肿,肌力及肌张力未受明显影响,但走路明显跛行。次日发现肌酸激酶增高,医生遂叮嘱该患者停用辛伐他汀。停服用他汀后加用影响心肌药物,10天后症状消失。
    据此,石家庄长城医院心内科主任吕志信提示:他汀类降血脂药物是冠心病治疗中广泛应用的药物,众多大规模临床实验及询证医学证明都将其提升到非常重要的地位。随着生活水平改善,高血脂的人也越来越多,各科应用他汀类药物也越来越广泛,但其不良反应却未引起足够重视。
    服用他汀类最常见的不良反应为:消化道不良反应,如腹痛、腹胀、便秘,肝酶升高,而肌溶解为其不良反应中最严重的一类,肌病严重时可发生肌红蛋白血症和肌红蛋白尿,最终导致急性肾衰竭而危及生命。
    最后,石家庄长城医院心内科主任吕志信强调,在服用他汀类药物期间必须提高警惕,尤其非心内科或门诊应用,应向患者交代,并密切观察,定期查谷丙转氨酶和磷酸肌酸激酶。

 

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