冠心病的介入治疗(PCI)适合于那些人?
- 作者:yimin 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/4/15
经皮冠状动脉介入治疗(PCI),作为一项重要的冠心病血管重建技术,现在已得到迅速推广应用。临床治疗适合于药物治疗不能控制缺血发作或伴糖尿病、左心功能不全或过去有过心肌梗死病史等高危心绞痛的患者,如符合下列条件可选用经皮冠状动脉介入治疗(PCI):
1、有中度范围以上心肌缺血的证据,伴左前支受累的单、双支病变,能完全进行血管重建者,且病变血管直径大于2.5mm的短病变或能进行完全血管重建的多支病变;
2、有外科手术禁忌症或已经历过非心脏手术者;
3、急性冠状动脉综合症尤其是急性心肌梗死者,其病变血管适宜做经皮冠状动脉介入治疗(PCI)者。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI),就是在冠状动脉造影基础上确定罪犯血管后,经皮穿刺股动脉或桡动脉,然后经套管与导引钢丝引入气囊导管定位于血管狭窄部位,通过局部气囊充气,挤压并扩张狭窄部位。术后再次造影测压,证实血流明显改善后再在局部植入小型金属支撑物(支架)以维持血管扩张与血流通畅。
手术成功率大于95%, 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)结合支架置入,并于抗血小板药与抗凝剂联合应用已使术后急性血管闭塞率降至3%左右,而术后再狭窄率也已降至10%~15%。
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