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心脏病突发如何急救

作者：佚名    文章来源：本站原创    点击数：    更新时间：2008/9/21

　　心脏病患者死亡大部分是突发心律失常、心绞痛、猝死、心肌梗塞等严重并发症，在送到医院前，没有的到有效的紧急救治，从而耽误了对患者的救治。
    那么如何对发生这些危险的心脏病患者采取必要的紧急救助呢？
    本站记者就此问题采访了石家庄长城医院心内科心脏病专家吕志信主任。
    吕主任说，80%以上的心脏性猝死都发生在医院之外，呼吸循环停止后，每耽搁一分钟，抢救成功的把握就下降10%。因此，采取适当的急救措施以争取时间是非常必要的。
　　主要急救要点如下：当突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静。脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍得上医院检查治疗。
　　心绞痛　　
　　胸部似被绳子捆紧样地难受时，可能是心绞痛。
　　症状初发时，首先要保持安静。若痛感持续10分钟不缓解时，要叫救护车。
　　1、先解松领带、皮带、钮扣等。
　　2、让病人坐下，等待阵痛过去。
　　3、保持室内空气流通，温度适当，并安抚病人，使其精神稳定下来。　　
　　复发时，可以服常备药：　　
　　1、将医生配给的硝酸甘油药含在舌头下面，勿要吞服，约3-4分钟起效。
　　2、若服药无效，要怀疑心肌梗塞可能，马上叫救护车送医院。　　
　　心绞痛病人随身常备解痉药物是十分重要的。
　　心肌梗塞　　
　　症状：胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛，同时有全身抽搐、意识模糊、呕吐、休克等。碰到心肌梗塞病人时：　　
　　1、密切注视生命征候情况的同时，叫救护车。
　　2、解松衣服，让病人保持半坐位或病人感到最舒服的体位，并保持绝对安静。
　　3、让病人先含硝酸甘油（如果是心绞痛发作，5分钟之内可缓解）。　　
　　剧烈疼痛持续，放射到左腕、左手背部，脸色苍白，脉搏紊乱，是非常危险的。可以选择以下姿势中的某一种（以病人感到最舒服为准）保持着等候救护车到车。　　
　　1、有桌子的话，可让病人伏在桌子，两手当枕，垫在头下。
　　2、叠高被子，让病人背靠，让头部也倚在被子上。
　　3、垫好枕头，让病人仰卧，并适度垫高脚跟。　　
　　心肌梗塞的死亡率很高，所以必须送CCU或ICU病房抢救。有多次发作，口含硝酸甘油缓解，若这次发作，硝酸甘油无效或者比较肯定地是心肌梗塞时，应1分钟也不耽误，立即送有条件的医院进行抢救。
　　如果有时间的话，大家还可以学习一下胸外心脏按压术，这个方法并不需要有什么专业背景，但是，它却可以为很多人迎来生的机会：
　　具体做法为：当看到病人有捂胸口晕倒在地等心脏病突发的迹象时，先要判断是否还有呼吸和心跳，如果发现病人对你的拍打没有反应，立即呼救，然后迅速让病人平躺在地上或硬板上并使他仰起头，感觉嘴、鼻处有无气流呼出。如无呼吸，立即口对口吹气两口，注意要捏紧病人的鼻子深吸慢呼。　　
　　其次，应同时检查颈动脉有无搏动。如有脉搏，表明心跳尚未停止，可以只做人工呼吸，每分钟10—12次。如果没有脉搏，那么要同时对病人进行胸部按压。具体做法是，首先要找到按压的位置，用右手中、食指沿一侧肋骨最下边缘向中间滑移至两侧肋骨交点位置，此位置上方4—5厘米为按压点。将左手掌跟靠紧右手食指，再将定位的那只手拿开，将手掌根重叠放在另一只手的手背上，让手指离开胸部，可以使用两手手指交叉抬起的方法。然后，双臂伸直，以每三秒五次的频率垂直下压4—5厘米，而且，每当按压30次时，要吹气两口。　　
　　当发现病人已经恢复自主呼吸和心跳，或者专业医务人员接替抢救医务人员，再或者确定被救者已经死亡时，可以停止急救。　　
　　要注意的是，胸部按压的急救方法还有许多具体操作的细节要掌握，比如，对新生儿、年长儿、成人等不同年龄的病人按压的位置和深度都有所不同，要准确科学地掌握这些技术，还要接受正规的课程培训。
    心律失常
    主要表现为心慌，头晕，胸闷憋气，脉率不齐，有间歇，严重时失去知觉，血压下降，心跳停止。所以一旦发作时，如不及时正确处理，常可发生意外。

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