希浦氏系统起搏或成为心衰患者“更优解”
- 作者：xjb120 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2018/9/15
63岁持续性房颤伴三度房室传导阻滞的患者，胸闷、气短频发，双下肢水肿，心脏严重扩大，左房和右房的直径都超过了50mm，稍微活动就感觉气短，心衰症状非常明显；85岁高龄女性，高度房室传导阻滞合并阵发性房颤，高血压病三级，曾病危抢救脱离鬼门关但胸闷、气短等症状迟迟得不到缓解……
左束支区域起搏、希氏束起搏统称为希浦氏系统起搏，是目前最受临床关注的生理性起搏方式。可以使心脏的激动顺序更趋近健康人，与传统起搏技术相比，能最大限度恢复患者心功能，降低未来心衰及猝死风险，手术费用也相差无几，是目前心脏起搏领域最前沿的研究方向。
而传统的起搏治疗是把起搏导线植入到右心室的心尖部，虽然技术简单，但会导致心脏收缩功能不同步，久而久之，使得心室排血量降低，心功能受损，外周器官的血液供应不足，患者会出现乏力或心衰加重症状。
哈特瑞姆心脏医生集团核心专家、石家庄长城医院副院长胡福莉介绍说，“起搏电极放置在右室心肌上，相当于走乡间小路；而心脏自己有一套电传导系统（即希浦氏系统），如同高速公路，如果将起搏电极植入在高速公路上，能极大缩短传导时间，并符合生理性的传导顺序，会大大提升患者生活质量，或许将成为心衰患者的‘更优解’。”
近年来随着植入器械的改进，对于有经验的术者，希浦氏系统起搏的难度已大幅度降低，手术成功率很高。目前，石家庄长城医院不仅把希浦氏系统起搏技术作为了心衰患者的常规治疗，还在哈特瑞姆心脏医生集团多学科协同诊疗（MDT）团队的支持下，为心脏疾病患者提供了包括导管消融、左心耳封堵、希浦氏系统起搏、微创外科、内外科一站式杂交手术等在内的一揽子治疗手段，希望通过最恰当的个体化治疗手段，真正让患者受益。
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