长城医院心血管科的一天
- 作者：ccyy 文章来源：长城医院 点击数： 更新时间：2018/5/28
在石家庄长城医院心血管科，每天都在“上演”着生死迭现的故事。我们有幸跟随医护人员的脚步用镜头记录了这里正在发生的一切!
11:30一位每日都透析的扩心病患者，心率突然降至30次/分，心电图显示三度房室传导阻滞。张敏主任及其值班医师梁博雅立即给予泵点异丙肾上腺素，紧盯着心电监护，可滴速从5滴升至25滴，仍无起色。张主任赶紧再次与患者家属们沟通下一步治疗事宜，但是患者坚持抵制该方案。此时他的化验结果回报：肌酐322.18umol/L，钾5.12mmol/L。情况越来越危急，三度房室传导阻滞，心率太慢，无法透析，肾功能不断恶化，钾加速升高，再者，体内水分出不去会导致心衰加重。这每一个因素都随时可能引起心脏骤停而夺去他鲜活的生命。
时间就是生命，值班医护人员内心焦急万分。梁医师紧盯其生命体征变化，据其变化不断调整药物，张敏主任反复与患者家属沟通交流，晓其利害关系，给予正确指导。无奈患者不配合。14:00患者血压160/100mmHg，心衰加重，患者异常烦躁，予泵点硝酸异山梨酯减轻心脏负担。鉴于患者抵触起搏器，建议其先安装临时起搏器，但仍拒绝。好在，在医护值班人员密切监测，精细调整药物的治疗下，患者心律及心率恢复正常，血压也降至140/90mmHg。
此时已到20:00。医护人员不敢有半点懈怠，赶紧联系透析室。刚进家门的苏萌主治医师接到电话立马赶回来，给予透析治疗。当晚患者生命体征平稳，安稳入睡。
下午3:30左右，另一位透析的肥厚性心肌病、心衰患者透析回到病房后，出现头晕、恶心、呕吐，血压测不到，立即泵点多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素，王军茂副主任密切监测生命体征变化，不断上调滴速，同时全速补液，血压升至70/50mmHg后不再动弹，患者不适症状未缓解。无奈，张敏主任一声令下，加压补液。患者血压逐渐上升，80/50mmHg，患者逐渐转危为安。
下午5点许，一位考虑嗜铬细胞瘤的老年患者，血压230/120mmHg，为减轻值班医护人员的工作压力，严密监测病情变化，黄瑞霞副主任亲自盯着血压变化，调整硝普钠滴速，待血压平稳后方离去。可是患者血压波动太大，20:00时突然降至100/70mmHg，出现头晕不适，值班人员密切监测病情的前提下调整药物，考虑其治疗根本在于手术，协助其家属外科治疗。
傍晚7点许，新入院一位高血压3级、恶心、呕吐、全身乏力、大汗的患者……
每天，对于医务工作者，工作只有开始，没有结束，待病区没有紧急情况后，张敏主任、王军茂副主任、梁博雅医师等回到办公室归纳、总结这一天病情变化处理情况。
夜已深，第二天即将来临!
这只是平时工作的掠影。在背后，长城医院的老专家们是“前线”坚强的后盾，会诊时亲力亲为，详询病史，为患者制定最适合的个性化治疗方案，遇疑难患者，不断探究，反复会诊，确保每位患者治疗方案的精准。
这就是长城心血管人!他们在河北省名中医王仁平主任医师的带领下，形成了一种长城人精神，以患者为中心，忽略自身时间概念，却对患者惜时如金——医院成了长城人的家，而家却成了临时歇脚的旅店。
咨询电话：0311-85839177；微信：19933007320；QQ：1274436468
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