围产期心肌病威胁女教师们的健康
- 作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/9/8
2005年6月25日,河南辉县市小学教师李莉莉生下一个男孩,孩子出生后一百天,李莉莉患上了围产期心肌病,处于植物人状态,在河南当地医院治疗,却至今没有好转。
2006年7月,患者女,23岁,小学教师吴某,因胸闷、气短、呼吸困难20天,于2005年11月28日入石家庄长城医院治疗院,既往身体健康,入院时为产后4个月。治疗一个月后出院,病情好转。随访至今,病情基本康复。
通过以上病例说明,在女性教师中,围产期心肌病在她们特殊的围产期阶段严重的威胁着她们的健康甚至生命,如果没有得到有效的治疗,疾病将伴随患者一生。
但是对于女性教师和女性人群来说,很少人会关注什么是围产期心肌病?当自己得了围产期心肌病的时候还不知道是怎么回事?
围产期心肌病是指在妊娠过程中,特别是在妊娠末1-3个月或产后5-6个月内首次发生的以累及心肌为主的一种心脏病。围产期心肌病属于与妊娠有密切关系的原因不明心肌病。
围产期心肌病的定义标准:
1、妊娠最后1个月或分娩后5个月内发生心力衰竭;
2、没有可明确心衰的原因;
3、在妊娠最后一个月之前没有可识别的心脏病附加定义;
4、左心室收缩功能不良,传统超声心动图标准证实,如射血分数降低。
以上定义强调分娩前1个月至产后5个月这样一个时间的重要性在于除外以前可能存在的各种心肌病。后者虽然可因妊娠恶化,但是疾病本身却并非妊娠所致。如妊娠早期出现的心衰可能为先前未被诊断的扩张型心肌病,因妊娠所至血流动力学变化或激素应激反应而出现明显的临床症状。围产期心肌病仅发生于既往检查证实并无心脏病的患者,并且只有在无其他解释时才能做出诊断。
围产期心肌病多发生在产后,心脏血流动力学负荷最重的妊娠期,一般不出现心衰症状,而在产后却发生症状,有时虽有症状但常被忽略。19世纪末,人们发现既往身体健康的妊娠妇女在产后出现原因不明的心衰,并陆续出现许多类似的病例。直到20世纪30年代中期才有较为完整的描述。
围产期心肌病的特点:
1、大多数患者以急性心衰起病;
2、发病时间局限在妊娠最后3个月或产后6个月内;
3、寄往无心血管病史;
4、可排除其他心血管疾病。
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