石家庄长城中西医结合医院 国家中医药管理局“十二五”心血管重点建设项目单位 设为首页 加入收藏
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心脏病的临床症状—心律失常

不断,多数患者难以治愈,有些经奎尼丁和普鲁卡因眈胶等药物治疗后可恢复正常。
另外还有用直流除颤器对心脏进行电休克的治疗方法,但对于有瓣膜病变的心房纤颤,用这种方法治疗后,虽然当时心房纤颤消失,但不久后又再出现。因为心衰较心律失常更严重,所以当有心功能衰竭时,首先治疗心功能衰竭,给予洋地黄类强心药。总之对于这些疾病,需经常接受医师的诊查,限制活动,给予必要的持续治疗。
▲阵发性心动过速
不是经常而是突发的,难以数得清的快速脉率,所以称为悴发性的心动过速。早期虽然也可有发作的预感,但通常是不知不觉中突然开始,终止时也是非常突然。深吸气或用重力后有时可停止。发作时出现心律紊乱、心慌,呼吸困难,持续30分钟以上时,可感到尿急。极少数病人可引起严重的症状,如持续时间不长一般无害。发作时有些人自己并不知道。阵发性心动过速者,心脏本身大多数无任何疾病,有的也可能因预激综合征所致。
在有心脏病的情况下发作时,尤其是伴有心肌病变者,可导致室性心动过速等极为严重的状况,所以必须立即治疗。在治疗上,可用奎尼丁、普鲁卡因酷胶、利多卡因等药注射。对无害性的发作(室上性心动过速),经采取压迫眼球或用力按摩颈动脉窦以及拉舌头后,大多数病人可以停止。有时可以使用直流电除颤器除颤。
▲心源性晕厥(阿一斯氏综合征)
典型的表现为突然昏厥,心音消失且伴有抽擂,面色苍白或紫。引起阿一斯综合征的病因,临床上除心室静止及心室纤颤而致心跳骤停外,尚有因其它短暂的心律失常而诱发者包括心率非常缓慢疾病,如每分钟仅30-40次者。虽然在运动员中,平常心率每分钟仅有50次者大有人在,但每分钟40次以下则属异常。老年人通常因心脏传导系统病变、冠状动脉硬化,以及梅毒后遗症所致,年轻人多见于风湿热,因为这些病常见房室传导系统受到破坏而引起房室传导阻滞。有时因精神紧张也可引起一过性晕厥。
另外,在老年人中也可发生心房没有跳动的窦房传导阻滞。严重的窦房传导阻滞时可导致心室收缩暂短的停止,脑血流也随之停止而出现神智丧失、抽擂。在这种情况下,立即给予留医治疗,入院后详细地了解心脏房室传导阻滞的原因,以确定有效的治疗占使用人工心脏起搏器是有效的,体外临时起搏器常用于抢救,对于器质性严重房室传导阻滞者,可在病人的身体内置放长久人工起搏器。
心脏结构心脏传导系统里有窦房结和房

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