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心脏病的临床症状—心律失常

心脏病的临床症状—心律失常
正常情况下,心脏搏动节律是规则的,如果节律紊乱就称为心律失常。心律不齐时触摸挠动脉就可以知道。如果要精确的了解就必须作心电图检查。心律失常可为心脏疾病所致,但在无心脏病时也可发生。
▲呼吸性心律不齐
在年轻人中,当触摸挠动脉时,可以发现脉搏随着呼吸改变出现反复变快或变慢,深大呼吸时跟着心律不齐出现,此称为呼吸性心律不齐,与心脏疾病无关。在缓慢性深呼吸时可以观察到这种现象:当深吸气时脉搏变快,在大呼气时脉搏有变慢的倾向。
心率每分钟超过一百次称为窦性心动过速,如每分钟少于六十次称为窦性心动过缓。正常人根据心脏所需承受的负担大小而自动调节心跳的快慢。例如在拼命奔跑时,年轻人的心率可达到每分钟150次,在发烧时由于新陈代谢的加快心率也会增快,通常每升高一度体温,心率增加10次。当睡眠时心率可下降每分钟40-50次,这也没有什么稀奇的。健康人在日常生活中,心率大多在每分钟50-100次之间进行调节。
▲早搏(期前监缩)
睡眠不足或过童吸烟时,可出现脉搏结滞(停顿),这称为期前收缩(早搏)。早搏持续出现时,患者会感觉到心脏咚咚的姚或感到心跳紊乱,此时会有心跳暂停的感觉,常常被认为是非常严重的心脏病,以致成为心脏神经官能症的根源。
早搏在健康人中偶然也会出现;这是无害的。但早搏也可作为心脏病所致的唯一症状。热性病或热性病后、高血压和动脉硬化时,如果出现期前收缩,最好对心脏作详细的检查。
若早搏仅在安静时才会感到,一般无太大的角险性,但在运动或心脏负荷加大时才出现心悸、脉搏暂停、心前区不适,则需高度重视。
▲心律绝对不齐
心脏瓣膜性疾病和甲亢的,另外还有冠状动脉病变的老人可出现心律绝对不齐。心房收缩快而紊乱,完全象发抖一样,从平常不收缩部位开始,称为"心房纤颤"。这种快速的心房收缩,不能完全传到心室,因为是完全无规律的传导,所以脉搏也不规则。发作中脉搏(心室收缩)比较规则,心室率约每分钟150次、而心房率为每分钟300次,称为2:1房扑。心房纤颤和心房扑动突然发作时,病人会感到心悸和胸闷。这种症状长期存在时会逐渐习惯,病人本身无异常感受,这种现象是很常见的。心房纤颤一度出现后,多数患者持续一辈子,所以有人称房颤为"永恒性不整脉"。但某些患者可短期内出现后又可自行消失,反复

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