扩张型心肌病大心脏大小与猝死不成正比

    在临床工作中，经常会有扩张型心肌病患者问，他的大心脏不是很大，是不是就不会猝死呢？石家庄长城医院心内科专家解释：扩张型心肌病猝死风险与心脏大小不成正比。
    扩张型心肌病是指一侧或双侧心腔扩大、心肌收缩功能减低、常伴有充血性心力衰竭和心律失常、可发生栓塞或猝死等并发症为特征的心肌病。
    扩张型心肌病，病理上以心肌变性、纤维化、心腔扩张为突出，其主要特征是心肌收缩功能障碍，进而发生心功能不全。病人容易合并各种心律失常及栓塞，甚或发生猝死。猝死是扩张型心肌病最严重的并发症也是扩张型心肌病主要死亡原因。猝死的发生率可多达30%以上。
    据临床观察，很多扩张型心肌病患者都合并心律失常，而单单心律失常患者猝死的比例就占每年54万死于心脏性猝死的九成之多，所以此类患者的风险性更大。
    同时，扩张型心肌病患者常伴有心衰，而心衰又是很多疾病的终末期表现，所以单单心衰就很严重，再加上有扩张型心肌病病因至今未明，治疗难度可想而知，所以猝死风险同样较高。
    所以说，扩张型心肌病猝死风险与心脏大小不成正比，因为猝死不只是与扩心病患者大心脏的大小有关，还与心衰、心律失常、栓塞的情况有关。