心肌病患者应重视早期诊断

    心肌病是世界性疑难顽症，扩张型心肌病被视为不可逆转的疾病，而据大量临床实践表明，因病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎性病变，若不能坚持系统治疗，会导致人体免疫功能低下，病毒感染持续不愈，尤其无明显症状的隐匿性病毒性心肌炎，会造成长期误诊、失治，最终导致心肌广泛变性，成为扩张型心肌病。同时不少专家认为，扩张型心肌病与心肌炎是同一种损伤的不同阶段，两者存在着千丝万缕的联系，重要的是心肌病与心肌炎的预后转归截然不同。所以说，要重视心肌炎的早期诊断，并要坚持系统治疗，以防悲剧的发生，因为扩心病在出现症状后5年的存活率为40%左右，10年的存活率仅为22%。
    据石家庄长城医院心肌病研究室专家徐宏遵副主任医师介绍，扩张型心肌病初期（急性病毒感染期），大多有上呼吸道及消化道病毒感染的病史，进而引起以心肌炎性改变为主要表现的疾病，轻者心肌呈灶性改变，无明显症状，重者大量心肌细胞水肿坏死，可致心律失常、心力衰竭而猝死，或演变成慢性疾病则迁延不愈。
    据了解，病毒性心肌炎患者如病情反复波动，进行性加重使心肌发生不可逆的病理转变，就可转化为心肌病，而心肌病与心肌炎的预后转归是截然不同的。一般来说，心肌炎是可以治好的，而心肌病因其病理改变而呈进行性恶化难以逆转，预后则很差，因此防止转化成心肌病有重要的临床价值。
    徐宏遵专家介绍，部分病毒性心肌炎患者度过急性期后，尽管典型心肌炎症状已缓解，但病毒对心脏的损害持续发展，使心脏逐渐扩大，发展为室性、房性心律失常或充血性心力衰竭。心脏病理亦证实，在扩张型心肌病患者的心肌活检组织中，病毒检出率为67%。为此，积极防止病毒性心肌炎转化为心肌病是非常重要的。定期到医院检查身体，对一些可以引起心肌病的早期治疗，尤其当病毒性心肌炎患者有心悸、胸闷等不适症状后应马上到医院检查，不能掉以轻心，一旦发生心肌病需及时进行必要处理。
    目前，石家庄长城医院心内科在应用本院特色中药“心肌活力饮”的同时，配以最佳靶剂量西药，从根本上阻断病毒的侵袭，达到纠正修复受损心肌细胞的作用，收到标本兼治的效果。