风心病右心衰竭的主要临床特点是什么?
- 作者:zgh 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/4/13
风心病引起的右心衰竭,包括右心室衰竭和右心房衰竭,多因大循环瘀血和静脉压升高所致。其主要临床特点为:
(1)颈静脉怒张:为右心衰竭较早期的一种征象,坐位时可见颈静脉饱满。用手压迫病人的肝区时,颈静脉怒张尤为显著(即所谓肝—颈静脉返流征阳性)。
(2)肝脏肿大:是右心功能不全早期出现的重要体征,常在水肿呈现之前发生。可见食欲不振,恶心呕吐,肝瘀血所致的黄疸等症状。
(3)水肿:为右心功能不全的重要体征,但出现较迟。风心病性水肿多见于身体下垂部位,严重时全身水肿并出现胸、腹腔积液,腹水是右心衰竭的晚期表现。
(4)紫绀:比左心衰竭时为显著。当左心衰竭进一步加重而致右心衰竭时,呼吸困难症状因肺瘀血缓解而有所减轻,但紫绀更为明显。
(5)体征:除原有风心病的体征外,还有:①心浊音界增大,心尖搏动弥漫呈抬举性。②右心室扩大使三尖瓣相对关闭不全,而在三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音。 咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
(1)颈静脉怒张:为右心衰竭较早期的一种征象,坐位时可见颈静脉饱满。用手压迫病人的肝区时,颈静脉怒张尤为显著(即所谓肝—颈静脉返流征阳性)。
(2)肝脏肿大:是右心功能不全早期出现的重要体征,常在水肿呈现之前发生。可见食欲不振,恶心呕吐,肝瘀血所致的黄疸等症状。
(3)水肿:为右心功能不全的重要体征,但出现较迟。风心病性水肿多见于身体下垂部位,严重时全身水肿并出现胸、腹腔积液,腹水是右心衰竭的晚期表现。
(4)紫绀:比左心衰竭时为显著。当左心衰竭进一步加重而致右心衰竭时,呼吸困难症状因肺瘀血缓解而有所减轻,但紫绀更为明显。
(5)体征:除原有风心病的体征外,还有:①心浊音界增大,心尖搏动弥漫呈抬举性。②右心室扩大使三尖瓣相对关闭不全,而在三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音。 咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
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