石家庄长城中西医结合医院 国家中医药管理局“十二五”心血管重点建设项目单位 设为首页 加入收藏
小儿心肌病病种
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儿童扩张型心肌病临床表现

    石家庄长城医院心肌病科为国家中医药管理局十二五重点专科、河北省重点中医专科、石家庄市十大名中医科。
    儿童扩张型心肌病的临床特点:
   (1)小儿扩张型心肌病早期症状常不典型,易被误诊为肺炎合并心力衰竭、心包炎、肾病综合征和病毒性心肌炎等。病情进展快,大多数患儿入院时已有心脏扩大和心力衰竭表现。
   (2)部分小儿扩张型心肌病是由病毒性心肌炎转化而来的。有的患病毒性心肌炎的小儿一开始就以心脏扩大和心力衰竭为表现,也有患病毒性心肌炎的小儿随访2-3年后出现心脏明显扩大、心功能衰竭或猝死。
   (3)超声心动图示:左室明显扩大,LVEF明显降低,E峰<A峰,表明小儿扩张型心肌病存在心脏收缩和舒张功能障碍。超声心电图随访可作为估计预后的临床指标之一。
   (4)目前以对症治疗为主,预后凶险。小儿扩张型心肌病能长期存活的仅少数,约2/3存活1年,1/3存活5年。主要死因是心泵功能衰竭,心律失常和脑栓塞致死也有报道。小儿扩张型心肌病心胸比例增大及LVEF降低是预后不良的高危因素。发病年龄与扩张型心肌病的预后也有一定关系,发病年龄越小,预后越差。LVEF极度低下且药物治疗无效的扩张型心肌病患儿,做心脏移植更为适宜。

 

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