石家庄长城中西医结合医院 国家中医药管理局“十二五”心血管重点建设项目单位 设为首页 加入收藏
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药物剂量准确对扩张型心肌病 心衰患者康复很重要

    2016年6月3日23:00多,一位50来岁,满口操着贵州口音的吴姓患者,女性,51岁,气喘吁吁的由家人陪同来到心血管二科的医生办公室。患者当时病情严重,需家人搀扶,面部明显紫绀,走几步路就喘憋加重,咳声不断,坐位不久后就腹胀明显,医生发现她的双下肢肿的跟面包似得,遂立即安排病人住院。
    住院后,经过详细的了解,仔细的查体,得知病人半月以来生活得很痛苦,已经让她失去了对生活的信心,就在这个绝望之际,从朋友那得知石家庄长城医院治疗心脏病效果很好,值得去尝试,在与家人商量后,当天就办理了出院,千里迢迢,忍着病痛,来到了长城医院。
    住院后,主管医生戎娜大夫仔细查体,全面了解病情:5年前,因一次感冒出现胸闷、气短,当时只是活动后稍明显,伴有咳嗽、咳痰,当地医院考虑“支气管炎 肺炎”,之后给予输液治疗但是效果不明显,又转上级医院,做心脏彩超示:心脏扩大(具体不详),诊断“缺血性心肌病 心衰”经过一段时间的治疗,病情改善,平素规律服用药物,仍间断发作,以感冒后加重,每年多次因心衰当地医院住院治疗
    主管大夫立即给予治疗纠正心衰,患者半月以来终于睡了一个安稳觉,等第二天早上查房时发现患者精神状态明显好转,和半夜来时的状态天壤之别。检查心脏彩超示:左房40mm左室61mm 右房24mm 右室29mm 射血分数24%,二尖瓣大量反流。吕志信主任分析,患者得病以前身体状况良好,无高血压、糖尿病、冠心病等引起心脏扩大的原因,否认了以前诊断,考虑是“扩张型心肌病 心衰”,修正诊断后,积极给予中西医结合治疗,患者因血压低、心率慢,调整药物期间,难度大,风险高,但经过及时有效的调整后,患者心衰及症状改善很快,经过1个月,复查心脏彩超:左房40mm左室56mm 右房31mm 右室29mm 射血分数39%,左室缩小5mm,射血提高15%,患者及家属看到这样的结果,说“我们选择石家庄长城医院是最正确的,既让我们少走了弯路,少受了罪,少花了冤枉钱,我们很知足!”
    出院后,患者规律服药,定期抽血化验,有不适随时与戎大夫保持联系,3月后来院复查心脏彩超:左房34mm左室48mm 右房32mm右室26mm 射血分数50%, 二尖瓣少量反流,左室由原来61mm缩小至48mm,左房由40mm缩小至34mm 射血由原来24%提升至50%,仅仅的3个月时间,心脏完全恢复正常,奇迹在这里发生了,一家人乐的合不拢嘴。
     
  “真心感谢吕志信主任、徐宏遵副主任、戎娜大夫及全体医务人员,是你们给了我第二次生命,给了我生活下去的希望、信心,你们的热情、专业、精心、友好,给我们创造了良好的就医环境。”吴先生感谢的话说了一遍又一遍。
    从这病例中我们总结到,扩心病,调整好口服药物是关键,根据每个人病情,调整到适合自己耐受的最佳剂量,即便药物量小,奇迹仍能发生在我们身边。

 

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